Prävention

Im Bereich positiver psychischer Gesundheit zielt Prävention darauf ab, psychische Gesundheit zu erhalten. Präventiv wirksam werden also Maßnahmen, die z.B. ein gesundes Schlafverhalten und die eigene Leistungsfähigkeit aufrechterhalten und soziale Aktivitäten ermöglichen. Dies kann darin bestehen, ein Gleichgewicht verschiedener Lebensbereiche wie Arbeit, Familie und Freizeit herzustellen (sog. Life-Domain Balance), körperlich aktiv zu sein oder Entspannung zu üben. Das sollte grundsätzlich für alle Menschen möglich sein (dies wird auch als universelle Prävention bezeichnet).

Bei durchschnittlicher psychischer Gesundheit geht es darum, einen guten Umgang mit belastenden oder stressreichen Situationen zu finden, sodass der Stress gut bewältigt werden kann. Präventiv gedacht bedeutet das, dass z.B. Stressmanagement und Entspannung gezielt geübt werden können, um mit Stress umzugehen. Auch der Aufbau von Kompetenzen zum Umgang mit negativen Emotionen (wie Trauer oder Angst) oder der Verbesserung der Schlafqualität können dazu zählen. Da sich Prävention in diesem Bereich häufig darauf konzentriert, z.B. für bestimmte Stresssituationen hilfreiche Strategien zu vermitteln, wird von selektiver Prävention gesprochen. Diese Maßnahmen sind daher für bestimmte Gruppen besonders hilfreich (z.B. Stresstraining im Arbeitsalltag, Entspannungstraining für junge Eltern, Angebote zur Förderung der gesellschaftlichen Teilhabe für Ältere). Ein Kernanliegen ist, die Entstehung oder Verschlimmerung weiterer psychischer Beschwerden zu verhindern, sodass z.B. Stress nur punktuell auftritt und nicht zu einer Dauerbelastung wird.

Bei eingeschränkter psychischer Gesundheit liegen in der Regel konkrete Beschwerden, z.B. Antriebslosigkeit oder Schlafstörungen, bereits über einen längeren Zeitraum vor oder treten gehäuft auf. In diesem Fall bieten sich Maßnahmen der indizierten Prävention an, die für diese Themen konkrete Hilfestellungen und Informationen bieten, etwa Empfehlungen zur Schlafhygiene (z. B. Routinen, etwa feste Schlafzeiten, aufbauen, Ablenkungen, wie das Handy im Schlafzimmer, vermeiden) oder Hinweise zur Motivationsförderung. Solche spezifischen Hinweise finden sich zum Beispiel für das Thema Depressionen auf der Webseite der Stiftung Deutsche Depressionshilfe. Wenn Beschwerden allerdings längere Zeit anhalten oder häufig auftreten, werden sie meist als besonders belastend erlebt und es kann sinnvoll sein, weitere Unterstützung in Anspruch zu nehmen.

Für schlechte psychische Gesundheit wird dementsprechend empfohlen, professionelle Hilfe (z.B. Psychotherapie) in Anspruch zu nehmen. Aufgabe therapeutischen Handelns ist, langanhaltende negative Emotionen zu bewältigen, zu Grunde liegende Erfahrungen, Werte und Verhaltensweisen aufzuarbeiten, zu klären und ggf. zu bearbeiten. Weiterhin sollen Strategien aufgebaut werden, um zukünftig mit solchen Belastungen gut umgehen zu können. Durch die fachspezifischen Kenntnisse der Behandler*innen können professionelle Angebote dabei gezielt Unterstützung bieten und bei der Umsetzung begleiten.

Um Prävention erfolgreich zu gestalten, ist darüber hinaus ein gemeinschaftliches Handeln erforderlich. So müssen politische Rahmenbedingungen für die Umsetzung geschaffen werden (z.B. zur nachhaltigen Finanzierung von Prävention, zur Integration von Prävention in Unternehmen) und Arbeitgeber können bspw. durch Angebote zur Gesundheitsförderung zur Prävention beitragen. Dies kann als Verhältnisprävention beschrieben werden, die sich nicht direkt mit Verhalten oder Einstellungen beschäftigt (d.h. Verhaltensprävention), aber Prävention verstärkt möglich macht. Durch Informationsveranstaltungen zum Thema psychische Gesundheit, Möglichkeiten und Grenzen von Selbsthilfe und Psychotherapie bei psychischen Beschwerden und Erkrankungen kann darüber hinaus über das Thema aufgeklärt und ein gesellschaftliches Bewusstsein für psychische Gesundheit geschaffen werden.

Aus wissenschaftlicher Perspektive ist es zudem wichtig, dass präventives Handeln evidenzbasiert ist, sich also an den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen orientiert und davon geleitet wird. Dies bedeutet, dass Fachkräfte, die präventiv tätig sind, sich regelmäßig fortbilden und aus der Wissenschaft heraus Angebote zur Fortbildung geschaffen werden. Entsprechende Angebote richten sich etwa an pädagogisches (z.B. Lehrkräfte, Sozialpädagog*innen), medizinisches (z.B. Pflege, Hausärzt*innen) und therapeutisches Fachpersonal (z.B. Ergotherapeut*innen, Psychotherapeut*innen, Fachärzt*innen).

Nur durch ein Zusammenwirken dieser Bereiche kann langfristig erfolgreich Prävention im Bereich psychischer Gesundheit umgesetzt werden. Daher freuen wir uns darauf, uns zur Stärkung der Prävention in und um Greifswald mit Ihnen zu vernetzen!